本文的研究目的：探討單孔腹腔鏡在婦科附件手術的安全性和可行性。研究對象：選取我科室 2016 年 1 月—2018 年 5 月采用單孔腹腔鏡附件手術的 20 例患者為觀察組，選取同期收治的常規(guī)腹腔鏡附件手術 40 例為對照組，比較兩組的手術時間、術中出血量、標本取出的時間、排氣時間、術后并發(fā)癥、住院時間、術后疼痛情況以及切口美容滿意度評分。

本文的研究目的明確，研究對象選取合理，研究對象的納入及排除標準一致，且一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

本文的不足之處：研究結果方面：兩種術式的手術時間與手術醫(yī)師的熟練程度及級別有關系，高年資醫(yī)師要更加熟練，手術時間會明顯少于低年資醫(yī)師。文章中未在討論部分對此加以說明，建議補充說明。另患者術后住院時間與患者及主管大夫的主觀意識有很大關系，在術后住院時間方面比較可能存在一些偏倚，建議在討論部分補充說明，進行完善。另觀察組及對照組各有一例并發(fā)癥的發(fā)生，討論部分沒有詳細描述并發(fā)癥是什么，建議補充說明。術后疼痛與術后是否應用止疼泵及止疼藥物亦相關，建議對此補充說明。

文章中得出結果：術后疼痛評分低，美容滿意度高（P ＜ 0.05）。建議對術后疼痛評分及美容滿意度調查的數(shù)據(jù)結果用三線表方式列出，會使文中更具有說服力，對結果一目了然。

討論部分：單孔腹腔鏡文獻報道臍疝發(fā)生的風險要高于常規(guī)腹腔鏡手術，建議在討論部分對臍疝進行討論。文中需對并發(fā)癥方面加以詳細描述。

本文結論：單孔腹腔鏡手術治療婦科附件疾病的療效滿意，與常規(guī)腹腔鏡手術相當，但能夠減少術后瘢痕。單孔腹腔鏡在美容效果方面優(yōu)于常規(guī)腹腔鏡手術，創(chuàng)傷小、術后恢復快的特點受到廣大患者及醫(yī)生的歡迎，需要更大樣本量及多中心研究合作，進一步行前瞻性研究證實單孔腹腔鏡的優(yōu)點，使其廣泛應用于臨床。

點評文獻：單孔腹腔鏡在婦科附件手術中的應用。作者：朱偉 毛世琴。發(fā)表期刊：中國繼續(xù)醫(yī)學教育 第10卷 第29期 108-110。