您所在的位置:首頁(yè) > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 前列腺癌常在骨骼中復(fù)發(fā)
根據(jù)美國(guó)密歇根大學(xué)的最新研究表明,前列腺癌和乳腺癌常在骨骼中復(fù)發(fā)。該研究作者Russell Taichman教授說(shuō)到,前列腺癌細(xì)胞以骨髓微環(huán)境即骨髓龕(niche)為目標(biāo),并最終向其入侵。骨髓龕是造血干細(xì)胞棲息的特殊區(qū)域。該研究已經(jīng)發(fā)表在《臨床觀察期刊》(Journal of Clinical Investigation)上。
癌細(xì)胞一旦進(jìn)入龕,可保持休眠狀態(tài),可能在數(shù)年后活躍起來(lái),腫瘤也將在骨髓中復(fù)發(fā)。Taichman及研究人員觀察骨髓,發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和造血干細(xì)胞彼此相鄰,爭(zhēng)奪同一個(gè)地方。該發(fā)現(xiàn)非常關(guān)鍵,因?yàn)檫@表明骨髓龕在癌癥轉(zhuǎn)移向骨髓中發(fā)揮核心作用,這使研究者有了一個(gè)新的潛在藥物研究靶標(biāo)。
Taichman說(shuō)可研發(fā)某種藥物以扼制可能在骨骼中復(fù)發(fā)的癌癥。例如,這些藥物既可以阻止或者破壞癌細(xì)胞進(jìn)入骨髓龕以及對(duì)其產(chǎn)生的行為,也可以防止癌細(xì)胞消滅干細(xì)胞。
研究人員發(fā)現(xiàn),腫瘤細(xì)胞和許多干細(xì)胞在**繁殖方面有類似之處,所以研究組假設(shè)前列腺癌細(xì)胞可能在癌癥轉(zhuǎn)移期間進(jìn)入骨髓龕。骨髓龕的其中一項(xiàng)工作便是,防止造血干細(xì)胞增殖,這和腫瘤細(xì)胞的情況相同。
然而,癌癥為什么會(huì)復(fù)發(fā)?患者體內(nèi)有腫瘤,通過(guò)手術(shù)或采用化療的方式將其切除,然而,五年后癌癥卻在骨髓中復(fù)發(fā)。在腫瘤發(fā)現(xiàn)之前,這些癌細(xì)胞在人體內(nèi)循環(huán)良好。骨髓龕是這些癌細(xì)胞絕好的藏身之處。在這五年內(nèi),癌細(xì)胞一直在做些什么呢?現(xiàn)在我們已得出了部分的答案。他們一直待在某個(gè)地方。這個(gè)地方可以防止其擴(kuò)散和生長(zhǎng)。該項(xiàng)研究的另一作者Yusuke Shiozawa說(shuō),我們的工作對(duì)目前化療經(jīng)常失敗的原因作出了解釋,癌細(xì)胞一旦進(jìn)入龕中,他們便停止增殖。目前我們使用的大多數(shù)治療癌癥的藥物僅對(duì)在增殖的細(xì)胞起作用。
對(duì)于滲入骨骼的惡性腫瘤而言,癌癥轉(zhuǎn)移時(shí)是為普遍的。幾乎70%的乳腺癌和前列腺癌患者的骨骼都有癌細(xì)胞。大約15%到30%的肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、膀胱癌、直腸癌、甲狀腺癌以及腎臟癌患者都有骨骼病變。
研究者目前并不清楚癌細(xì)胞在龕中如何消滅干細(xì)胞。然而,他們發(fā)現(xiàn)當(dāng)腫瘤細(xì)胞在龕中,干細(xì)胞是錯(cuò)位的;此外,還發(fā)現(xiàn)不成熟的血液干細(xì)胞是在血液流中,實(shí)際上它們本應(yīng)該存在于骨髓中。
最終,整個(gè)血液系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰,例如,病人將貧血,并受到感染,進(jìn)而出現(xiàn)血液?jiǎn)栴}。我們確實(shí)不了解前列腺癌患者的死亡原因。他們死于各種不同類型的并發(fā)癥,其中部分原因是癌癥已經(jīng)侵蝕了骨髓。
研究的下一步是找出癌細(xì)胞如何進(jìn)入龕中,并進(jìn)入休眠狀態(tài),以及他們對(duì)于干細(xì)胞做出哪些行為。研究人員也想知道是否有其他類型的癌細(xì)胞,如乳腺癌,也在龕中獲得一席之地。
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