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急性中毒怎么處理

2010-11-05 16:28 閱讀:3937 來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 急性中毒,發(fā)病急,死亡率高。處理急性中毒患者時,對于未吸收毒物應(yīng)先清除,對于已吸收毒物應(yīng)促排出,避免毒物急性作用于機體。

       急性中毒,顧名思義,發(fā)病急,死亡率高。處理急性中毒患者時,要謹記怎樣才能有效維持生命、怎樣才能避免毒物急性作用于機體及維護各系統(tǒng)的功能放在首位。

       對于未吸收毒物應(yīng)先清除

       搶救吸入性中毒患者時,應(yīng)立即將其脫離現(xiàn)場,并采取通風、吸氧、人工呼吸、高壓氧等措施,必要時切開氣管,以保持呼吸道順暢。而對接觸性中毒者,則需根據(jù)不同毒物,分別用清水、肥皂、弱堿溶液、淡醋清洗體表、毛發(fā)、甲縫內(nèi)毒物。

       處置口服中毒者,若患者神志清楚能配合,且機體能承受,應(yīng)立即進行催吐。飲300~500ml溫開水,然后用壓舌板**其咽喉部,使其嘔吐,反復進行?;虿捎么咄聞嚎诜赂菨{15~20ml口服;皮下注射鹽酸阿樸**3~5mg,但對中樞抑制藥中毒、**中毒及5歲以下兒童不宜用鹽酸阿樸**。催吐禁用于昏迷、驚厥、癲癇、病危、體弱、妊娠、門脈高壓者,強酸和強堿中毒、攝入石油餾出物者同樣不適用。

       洗胃也是清除毒物的一種方法,一般在4~6小時最有效,對某些緩慢吸收毒物的中毒者1~2天仍要洗胃。根據(jù)毒物不同,分別可采用溫開水、生理鹽水、濃茶水、1/5000高錳酸鉀溶液、1%~2%碳酸氫鈉溶液、3%雙氧水等進行清洗。患者取左側(cè)臥位,頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè),以免洗液誤入氣管內(nèi)。但對吞服腐蝕性毒物者,插胃管有可能引起穿孔,不宜進行洗胃;而昏迷患者易致吸入性肺炎,也應(yīng)慎重。對服毒量大、胃管洗胃失敗者,可行手術(shù)剖腹洗胃。


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