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治脫發(fā)，最有效的藥物也就這二種！

2022-12-05 17:29 閱讀：2252 來(lái)源：藥評(píng)中心 作者：醫(yī)**漫 責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 這兩個(gè)藥物可以有效治療脫發(fā)！
男性想得多睡得少可引起脫發(fā)，但最常見(jiàn)原因還是雄激素性脫發(fā)。

雄激素性脫發(fā)既往稱(chēng)之為脂溢性脫發(fā)，主要表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)脫落，發(fā)際線后退。臨床用于治療雄激素性脫發(fā)的藥物有很多，但目前公認(rèn)有效的藥物主要有二種：口服藥非那雄胺、外用藥米諾地爾。

一、男性專(zhuān)用：非那雄胺

前列腺的生長(zhǎng)發(fā)育、增生依賴(lài)于二氫睪酮的水平。非那雄胺屬于5α-還原酶抑制劑，可抑制睪酮轉(zhuǎn)化為活性更強(qiáng)的二氫睪酮，具有抗雄激素作用，因此可用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥（BPH）。

男性脫發(fā)區(qū)的毛囊中5α-還原酶活性明顯高于非脫發(fā)區(qū)，高水平的二氫睪酮可使毛囊萎縮，逐漸導(dǎo)致毛發(fā)生長(zhǎng)期縮短、變細(xì)、脫落。因?yàn)榉悄切郯房山档投洳G酮的水平，所以也用于雄激素脫發(fā)的治療。

口服非那雄胺連續(xù)三個(gè)月以上，才能觀察到頭發(fā)生長(zhǎng)增加，或防止繼續(xù)脫發(fā)；停藥后可在12個(gè)月內(nèi)癥狀出現(xiàn)反復(fù)。

溫馨提示：

1.非那雄胺有5mg和1mg兩種規(guī)格

5mg/片：每次5mg，每日一次，用于治療良性前列腺增生癥。

1mg/片：每次1mg，每日一次，用于治療男性脫發(fā)。

2.非那雄胺可降低性功能，妊娠期使用可使男性胎兒女性化（尿道下裂），已妊娠或可能妊娠的女性不要觸摸非那雄胺的碎片和裂片。

二、男女可用：米諾地爾


米諾地爾為K+通道開(kāi)放藥，可舒張血管而降壓，主要用于治療難治性的嚴(yán)重高血壓，且不宜單用，需與利尿藥和β-受體阻斷藥合用，以避免水鈉潴留和交感神經(jīng)的反射性興奮。同類(lèi)藥物尚有二氮嗪、尼可地爾等。

局部外用米諾地爾治療男性和女性脫發(fā)的療效已被臨床研究所證實(shí)，可能與米諾地爾刺激真皮毛乳頭細(xì)胞表達(dá)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，擴(kuò)張頭皮血管，改善微循環(huán)有關(guān)。局部外用的平均起效時(shí)間為12周，推薦的用藥療程為0.5~1年。

溫馨提示：

1.米諾地爾外用制劑有5%和2%二種規(guī)格。

無(wú)論男女，5%的米諾地爾比2%的米諾地爾更有效，但是仍推薦：5%的米諾地爾用于男性患者，2%的米諾地爾用于女性患者。這是因?yàn)椋?%的米諾地爾可增加女性局部或廣泛性的多毛癥。

2.米諾地爾外用制劑的用法用量為：

涂于頭部患處，每次1ml，每日2次。試驗(yàn)證明，局部外用，約有0.3~4.5%的米諾地爾可透皮吸收，因此每日用量不得超過(guò)2ml，否則可能引起全身性不良反應(yīng)。

特別提醒：選用中藥治脫發(fā)，一定要辨別是否含何首烏。

何首烏在我國(guó)應(yīng)用已有1000余年?！侗静菥V目》稱(chēng)，何首烏能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，烏須發(fā)，化濁降脂。然而，隨著藥品不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)的建立，國(guó)內(nèi)外關(guān)于何首烏致肝損傷的報(bào)道層出不窮。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，何首烏的水提物、醇提物對(duì)肝臟均具有毒性；臨床研究結(jié)果顯示，個(gè)別患者即使按正常劑量服用何首烏或其制劑時(shí)，也可能導(dǎo)致嚴(yán)重、甚至致命的肝損傷！

約42%治療脫發(fā)的中藥方劑中含何首烏。

因此，在選用治療脫發(fā)的藥物時(shí)，首先辨清是否含何首烏成分，其次不能把含何首烏的中成藥當(dāng)成保健品。

用藥期間藥要定期檢查肝功能；若出現(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、尿黃、目黃、皮膚黃染等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)！

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