宮腔粘連致不孕1例
2018-07-05 21:48
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者:愛(ài)*
責(zé)任編輯:愛(ài)醫(yī)
[導(dǎo)讀] 宮腔粘連致不孕1例
【一般資料】
女,28歲,無(wú)業(yè)
【主訴】
不孕2年
【現(xiàn)病史】
患者為已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自訴平素月經(jīng)規(guī)律,初潮13歲,周期23-24天,經(jīng)期7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP:2018-03-10?;颊咴陆?jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)腹痛,月經(jīng)量較前減少,患者不孕2年,行B超檢查未見(jiàn)異常,后行宮腔鏡檢查示宮腔粘連,患者現(xiàn)為求進(jìn)一步治療,收住入院。患者近期無(wú)異常**流血流液,無(wú)腹脹腹痛,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)尿頻尿急,無(wú)便秘,睡眠飲月經(jīng)食可,二便正常,體重?zé)o明顯改變。
【既往史】
否認(rèn)乙肝,結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓糖尿病等慢性病史,否認(rèn)外傷史,否認(rèn)輸血史,否認(rèn)食物及藥物過(guò)敏史。否認(rèn)家族遺傳病史。
【查體】
體格檢查:T36.8℃P:87次/分R:18分Bp:116/88mmHg。發(fā)育良好,營(yíng)養(yǎng)中等,頭顱五官無(wú)畸形,雙肺呼吸音清,無(wú)干濕啰音,心律齊,無(wú)雜音,腹平軟,無(wú)壓痛反跳痛,肝脾未及,生理反射存在,病理征未引出。專(zhuān)科檢查:外陰已產(chǎn)式,**暢,宮頸光滑,略肥大,無(wú)抬舉痛,子宮前位,子宮常大,無(wú)壓痛,雙側(cè)附件無(wú)明顯異常。
【輔助檢查】
宮腔鏡檢查示宮腔形態(tài)異常,右側(cè)宮角不明顯,輸卵管開(kāi)口不可見(jiàn),左側(cè)開(kāi)口內(nèi)陷,隱約可見(jiàn)。
【初步診斷】
宮腔粘連
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