近期英國曼徹斯頓大學兒童和青少年精神病學專家 Green 教授發(fā)表在 Lancet Psychiatry 雜志的一項研究提示，對于孤獨癥高風險的嬰兒，家長可以通過學習如何用和孩子一樣的語調與孩子交流，來降低孤獨癥的發(fā)病風險。對此 Medscape 針對該報道采訪了 Green 教授，其表示在孩子 1 歲之前，父母與其互動的時候進行錄像，治療師再給父母反饋，教導父母學習如何與孩子進行有效地互動，可增強嬰兒的交流和注意力。

    孤獨癥孩子一般是 3-4 歲開始接受治療，但是研究發(fā)現，在 1 歲以內治療孤獨癥的風險癥狀—比如注意力缺乏、社會交往和交流興趣降低，可減緩這些癥狀的后期發(fā)展。

    改變軌跡

    本研究納入 50 個來自英國嬰兒孤獨癥兄弟姐妹研究 （BASIS） 的家庭，家庭中至少有一個孤獨癥孩子。研究發(fā)現，20% 的嬰兒有一個患孤獨癥譜系障礙 （ASD） 的哥哥或姐姐，并且自己也會發(fā)展為 ASD.24 個家庭被隨機分配到特別改編的視頻干預組，該視頻是提高父母正向教養(yǎng)過程（iBASIS-VIPP）。26 個家庭被隨機分配到沒有干預組。

    治療師對干預組進行家庭訪談，對視頻做至少 6 次反饋，幫助家長理解嬰兒的交流風格，并且作出回應，目的是提高嬰兒的注意力、交流、早期語言發(fā)展和社會交往能力。對于高風險嬰兒，在其 7-10 個月的時候評估基線指標，接著開始對其進行干預或不干預處理共 5 個月。干預方式的特點為：可接受、可操作、并且家長喜歡。

    5 個月后，在很多已知的 ASD 風險癥狀方面，干預組嬰兒都有所改善，包括交流、注意力和社會行為。目光追蹤定位科技結果顯示，干預組嬰兒注意力方面更加“靈活”.Green 教授解釋，眾所周知，ASD 早期的風險癥狀之一，是反應遲鈍或靈活性降低，這可通過干預來改善。

    倫敦大學伯克貝克學院大腦和認知發(fā)展中心的 Gliga 教授也是該研究的參與者之一，她指出對學習和社會交往來說，注意力切換的靈活性是很重要的。除了與父母的交流提高外，嬰兒與他人的社會交往能力也有提高。

    早期可塑性

    采用嬰兒孤獨癥行為量表進行評估，結果顯示與對照組嬰兒相比，干預組嬰兒的孤獨癥風險行為有所下降。這表明在早期發(fā)展階段，視頻治療可改善孤獨癥行為。

    但是該種治療對語言方面“沒有或有消極影響”,Green 教授指出，這好像僅僅是個臨時癥狀，在其今后發(fā)展中是會改變的。總體來說，該種干預方法改善了孤獨癥的風險行為，降低了上述嬰兒發(fā)展為孤獨癥的風險。

    總之，這些研究發(fā)現是令人激動的。這種父母視頻干預方式的優(yōu)點是，一旦父母學會了這個方式，治療本身是可以隨時進行的。下一階段是在上述孤獨癥兒童 3 歲時對其進行隨訪。

    其實這已經不是第一次證明家長視頻干預方法有效。去年美國薩卡拉門托加利福尼亞大學的研究者指出，干預的目的是幫助父母更成功的與嬰兒交流，這可減少孤獨癥的標志癥狀。