本文的主要目的是探討高血壓性小腦出血應用神經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術治療的臨床效果。設立對照組及觀察組。對照組實施傳統(tǒng)開顱去骨瓣血腫清除術治療，觀察組行神經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術治療。研究發(fā)現(xiàn)觀察組手術時間與住院時間較對照組短，術中出血量較對照組低，血腫清除率明顯高于照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組術后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；觀察組術后3個月GOS預后情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

作者對兩組患者術前一般資料進行統(tǒng)計學比較，包括性別、年齡、發(fā)病至就診時間，差異沒有統(tǒng)計學意義，具有可比性。不足之處在于作者沒有進行兩組出血量以及出血位置的比較。

作者在進行觀察組治療時，術前先進行側腦室穿刺外引流術，而對照組沒有進行側腦室穿刺外引流，增加了干擾。最終體現(xiàn)的是神經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術+側腦室引流術與傳統(tǒng)開顱去骨瓣血腫清除術的療效比較。于本文的研究目的有點偏離，研究結果不能完全體現(xiàn)神經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術的臨床療效。

本研究統(tǒng)計學方法比較，計數(shù)資料以率(%)表示，采用字2檢驗，可能書寫錯誤。術后GOS預后情況比較，采用的統(tǒng)計學方法錯誤，預后分級屬于等級資料，應采取非參數(shù)性檢驗，作者采取的是卡方檢驗的方法。

通過該項研究高血壓性小腦出血應用神經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術治療具有創(chuàng)傷小、血腫清除率高、手術時間短等優(yōu)勢，可減少術后并發(fā)癥發(fā)生，利于患者預后，值得臨床推廣。

但是作者在研究前沒有進行兩組間出血量及出血位置的比較，可能會影響研究結果。并且在觀察組術中添加側腦室外引流術，存在干擾。


點評文獻：神經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術治療高血壓性小腦出血的 臨床效果研究。作者：李子堅， 駱實，許小兵等。發(fā)表期刊：中外醫(yī)學研究，2017 年 11 月 ，第 15 卷 第 33 期：183-185。