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罕見耳廓血管平滑肌瘤

2012-04-01 14:55 閱讀:1662 來源:中華現(xiàn)代眼耳鼻喉科雜志 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 背景資料 血管平滑肌瘤多見于四肢,是源于血管壁(多為靜脈)內(nèi)肌組織的一種良性腫瘤,發(fā)生于耳廓者甚少,筆者查閱近10年來各種醫(yī)學(xué)雜志,報(bào)道者也僅為3例。我院近10年來首次發(fā)現(xiàn)1例,現(xiàn)報(bào)告如下。 病例資料 患者,男,53歲。因自觸及右耳廓無痛性包塊9+年由

    背景資料

    血管平滑肌瘤多見于四肢,是源于血管壁(多為靜脈)內(nèi)肌組織的一種良性腫瘤,發(fā)生于耳廓者甚少,筆者查閱近10年來各種醫(yī)學(xué)雜志,報(bào)道者也僅為3例。我院近10年來首次發(fā)現(xiàn)1例,現(xiàn)報(bào)告如下。

    病例資料

    患者,男,53歲。因自觸及右耳廓無痛性包塊9+年由門診以“右耳廓囊腫”收治住院?;颊呒韧?5年2型糖尿病史,目前使用50R精蛋白生物合成人胰島素早晚各10IU皮下注射控制血糖,血糖控制平穩(wěn),否認(rèn)耳廓外傷史。

    ??茩z查:右耳廓無畸形,耳廓后耳垂上方可觸及一約1.2cm×0.8cm×1.0cm大小包塊,質(zhì)地較韌,與皮膚無粘連,觸之不痛,皮色如常。于2009年12月1日在局麻下行右耳廓后腫物摘除術(shù),術(shù)中完整剝除腫物,送做病檢,結(jié)果:灰白灰紅色包塊一個(gè),大小約1cm×0.8cm×0.6cm,表面光滑有包膜,切面實(shí)性,灰白色,質(zhì)中,似有針尖大多個(gè)小囊。

    病理診斷:右耳廓:血管平滑肌瘤(病理號(hào)20091685),VG染色(+)。術(shù)后6天拆線,傷口愈合好。隨訪4個(gè)月無復(fù)發(fā)。

    討論

    血管平滑肌瘤常為良性腫瘤,多為單發(fā)性,好發(fā)年齡為30~60歲,好發(fā)于女性,而本患者為男性。該腫瘤發(fā)生部位廣泛,好發(fā)部位在踝部及腕部,但多數(shù)發(fā)生在下肢,腫瘤界限清楚且有完整的包膜,直徑通常小于3mm,發(fā)生于皮下組織淺層的腫瘤較發(fā)生于真皮深層的腫瘤多見 [1]。瘤體體積較小,生長緩慢,治療主要是手術(shù)切除,只要手術(shù)切除徹底,復(fù)發(fā)率甚低,預(yù)后良好。


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