文獻(xiàn)標(biāo)題：Predictors of long-term renal outcome in Lupus Nephritis Trials: Lessons learned from the Euro-Lupus Nephritis Cohort.

    文獻(xiàn)來源：Arthritis Rheumatol 2015 Jan 20美國學(xué)者的研究顯示，對(duì)于狼瘡性腎炎（LN）患者，試驗(yàn)開始后12個(gè)月時(shí)的蛋白尿水平是長(zhǎng)期腎功能轉(zhuǎn)歸的個(gè)體化最佳預(yù)測(cè)指標(biāo)。納入尿紅細(xì)胞作為復(fù)合轉(zhuǎn)歸的組分之一實(shí)際上將削弱試驗(yàn)數(shù)據(jù)的預(yù)測(cè)價(jià)值。因此建議，不應(yīng)將尿紅細(xì)胞作為L(zhǎng)N臨床試驗(yàn)反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的組分。

    研究者采用歐洲狼瘡性腎炎試驗(yàn)數(shù)據(jù)，以評(píng)估蛋白尿、血清肌酐（Cr）和尿紅細(xì)胞作為腎臟長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸良好（定義為血清Cr<1.0mg/dl）的預(yù)測(cè)指標(biāo)的效果。

    結(jié)果為，在隨機(jī)后12個(gè)月時(shí)尿蛋白<0.8g/d是患者長(zhǎng)期腎功能良好的單一最佳預(yù)測(cè)指標(biāo)（敏感性和特異性分別達(dá)81%和78%）。在蛋白尿基礎(chǔ)上，加血清Cr作為復(fù)合預(yù)測(cè)指標(biāo)并不提高對(duì)轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)能力；加尿紅細(xì)胞作為預(yù)測(cè)指標(biāo)則顯著降低預(yù)測(cè)的敏感性至47%.